そろそろ花粉症の季節。名古屋では「今」が準備どき

まだ寒さの残る1月中旬ですが、花粉症の方にとっては、すでに“シーズン前半戦”が始まろうとしています。

愛知県名古屋市では、例年スギ花粉は2月上旬〜中旬に飛散開始し、3月にピークを迎えます。
近年は寒暖差の影響で、飛び始めが早まり、だらだら長く続く傾向も見られています。
今年も東海地方は「例年並み〜やや多め」の飛散が予測されており、「症状が出てから考える」より、出る前に備えることが、春を楽に過ごすコツになりそうです。

花粉症は“初期対応”で、その年のつらさが変わる

花粉症は、花粉を浴びることで鼻や目の粘膜に炎症が起こり、くしゃみ・鼻水・かゆみが出る病気です。一度炎症がしっかり立ち上がると、少量の花粉でも反応しやすい状態になってしまいます。

そこで重要なのが、初期療法。
これは、症状が出る前、あるいは出始めの軽い段階から治療を始める方法で、日本の鼻アレルギー診療ガイドラインでも推奨されています。

「ひどくなってから抑える」よりも、
「ひどくならないように抑える」

──この発想が、初期療法の本質です。

名古屋で花粉症の方が意識したいタイミング

名古屋周辺では、

1月下旬〜2月上旬：初期療法の開始を考える時期

2月中旬〜3月：本格飛散期

4月：スギからヒノキへ移行

という流れが一般的です。
「毎年、節分の頃からムズムズする」という方は、違和感を感じた時点でスタートすると、ピーク時の症状がかなり楽になることがあります。

花粉症の薬、どう選ぶ？《実用チェックリスト》

花粉症治療の中心は抗ヒスタミン薬ですが、「どれを選べばいいかわからない」という声は多いものです。以下のチェックリストを参考にしてください。

薬の選び方チェックリスト

□ 仕事や運転がある → 眠気が出にくい薬を優先

□ 夜に症状が強い → 夕方〜夜に効きやすいタイプも検討

□ くしゃみ・鼻水が主体 → 抗ヒスタミン薬が基本

□ 鼻づまりが強い → 点鼻ステロイド併用を検討

□ 市販薬で効きが悪かった → 処方薬で調整を

眠気と効きめ（力価）の関係について


花粉症の薬は、「眠くなる＝よく効く」というイメージを持たれがちですが、眠気と効きめはイコールではありません。

抗ヒスタミン薬の中には、脳に作用しやすいものがあり、そうした薬では症状がしっかり抑えられる一方で眠気が出やすい傾向があります。このため、「効いている感じが強い＝眠い」と感じやすいのは事実です。

ただし、現在主流の薬は、アレルギー症状を抑えつつ、眠気をできるだけ抑える設計になっています。
つまり、眠くならないから効き目が弱い、というわけではありません。

実際には、

効きめが強い薬ほど眠気が出やすい傾向はある

しかし、眠気や効果の感じ方には個人差が大きい

というのが現実です。生活スタイルに合わせて、無理のない薬選びが大切です。

抗ヒスタミン薬の世代と特徴

第一世代
効き目は強いが、脳に作用しやすく眠気・口渇が出やすい

第二世代（現在の主流）
アレルギー症状はしっかり抑えつつ、眠気を最小限に設計

フェキソフェナジンやクラリチン、デザレックス、ビラノアなどは、力価と日常生活のしやすさのバランスが良い薬とされています。
「眠くならない＝弱い」ではなく、必要十分に効いて、生活の質を落とさない”ことが、今の治療の考え方です。

薬以外でできる、名古屋の花粉対策

都市部の名古屋では、花粉に加えて排気ガスや乾燥も粘膜刺激になります。

◯帰宅後すぐの洗顔・うがい

◯服についた花粉を玄関で落とす

◯寝不足を避ける（免疫バランス安定）

また、鼻や目だけでなく、顔のかゆみ・赤み（花粉皮膚炎）が出る方は、低刺激の保湿で皮膚バリアを守ることも大切です。慢性的な炎症は、肌のくすみや老化を進める一因にもなります。

 

こんな場合は医療機関へ

☑️市販薬で効果が感じられない

☑️鼻づまりで眠れない

☑️目や皮膚の症状が強い

☑️毎年症状が重くなっている

初期療法は「軽い段階」ほど効果的です。早めの相談が、結果的に楽な春につながります。

まとめ

名古屋の花粉症は、2月が分かれ道。
症状が本格化する前に初期療法を始めることで、ピーク時のつらさを抑え、仕事や日常生活への影響を最小限にできます。今年の春を少しでも快適に過ごすために、「今からできる準備」を始めてみてください。

参考文献

・日本アレルギー学会（2023）
　鼻アレルギー診療ガイドライン ― 通年性鼻炎と花粉症 ―

・環境省（2024）
　花粉症環境保健マニュアル

・Okubo K et al. (2020)
　Japanese guidelines for allergic rhinitis, Allergology International

・Bousquet J et al. (2020)
　ARIA guidelines, Journal of Allergy and Clinical Immunology

ちぐさ内科クリニック覚王山　
内科/美容内科/美容皮膚科

内科医　美容皮膚科医　近藤千種



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