医師の指導の元で安全に
メディカルダイエットをしませんか？

ダイエット外来では、美しい体型維持指導を得意とする近藤医師が直接メディカルダイエットの指導を行います。
初診時に以下の内容の診察を行い、患者様お一人お一人の状態やライフスタイルにあった治療プログラムを提案いたします。
また、治療前や治療経過中には血液検査を行い、血糖値、栄養状態、コレステロール値、ミネラルバランスなどを確認し、体重の変化や、血圧、心拍数などの確認を定期的に行います。
医師によるアフターフォローをしっかりと行うことで健康を害しないように安心・安全なダイエットを提供いたします。

対象となる方：20歳以上70歳未満かつ、初診時のBMIが22以上の方で、問診や採血結果にて医師がダイエット施行可能と判断した方。

①問診による栄養チェック
まずは、しっかりとした問診で、体重が増える原因や、肥満と関係した疾患などの評価を行います。
生活習慣病の治療が必要な方は保険診療での治療を先行する場合があります。
②体組成チェック
身長や体重などから、目標とする体重について最適なプランを一緒に考えます。
③スクリーニングのための血液検査
安全に治療を継続していくために治療開始時と、3ヶ月毎に自費採血（5,500円）を行います。

食事指導・ファスティング指導
希望される方には診察時に痩せやすい体を目指すための食事指導を行います。また、目標とする体重によってはファスティング指導やファスティングプログラムの紹介も行います。

※価格は税込みです。
※ご希望の方には採血結果を元に分析するさらに詳細な栄養解析レポートも提供可能です。
オーソモレキュラー栄養医学による栄養解析費用： 22,000円（初診料・採血料込）

体脂肪を燃焼しやすくするL-カルニチンを注射します。
L-カルニチンとは肝臓でつくられる特殊なアミノ酸の一種で、体内の脂肪燃焼に欠かせない重要な成分です。生体内で合成される量はごく微量であり、またその量も年齢と共に減少していきます。カルニチンは食事などで摂取した脂肪酸をミトコンドリアに運び、そこで燃焼させエネルギーに変換します。注射により十分な量のカルニチンを摂取することで、脂肪燃焼を効率的にさせることが期待でき痩せやすい身体、太りにくい身体へと内側から導くことができます。
当院ではカルニチンに加えダイエット中に不足しがちなビタミンB群の成分を配合し皮膚や髪の毛の健康維持をサポートします。

施術効果

• ダイエット効果のブースト
• 肥満体型の改善
• メタボ予防
• 生活習慣病の予防
• 疲労回復

施術時間

5分程度

おすすめ頻度

可能であれば週に1回、難しい場合は2週間に1回

施術料金

1回	4,400円
6回	22,000円
（オプション）＋α-リポ酸	1,100円

※価格は税込みです。

【治療を受けられない方】
以下の方は当院でのダイエット注射は受けられません。
・妊娠中もしくは妊娠の可能性のある方、授乳中の方
・過去の点滴でアナフィラキシー症状が発生した人
・点滴、薬剤の使用で気分不快が出現した人
その他にも、医師が適当でないと判断した場合、点滴をお断りすることがありますのでご了承ください。

リベルサスダイエットのメリット

自然に食欲が抑えられ、空腹感が減少します。また、内臓脂肪の燃焼
を促し基礎代謝が向上することで、太りにくい体質になります。また、注射が苦手な方でも内服にて摂取で
きることも大きなメリットです。

内服方法

毎日1日1回最初の食事・飲水の前にコップ約半分（約120ml 以下）の水で内服します。
※服用後少なくとも30分(可能であれば2時間程度)は飲んだり食べたり、他の薬を飲むことを避けてください。
最初は3mgからスタートし、30日間内服していただき （薬が合うかどうかご心配な場合は最初に7日分処方することも可能です。）
効果をみながら7mg、14mgと増量します。
※3mgでも効果がある方はそのままの量での継続をおすすめします。

【副作用】
・吐き気や胃のむかつき、下痢や便秘などの胃腸障害
・めまい
・味覚異常
・低血糖

【治療が受けられないケース】
・20 歳未満の方、もしくは70歳以上の方。
・妊娠やその可能性がある方。授乳中の方。
・他の GLP-1 作動薬やインスリン使用中など糖尿病治療中の方。
・重度の胃腸障害がある方や膵炎、腸閉塞などの既往がある方。
・激しい運動やアルコール過飲、栄養不良など低血糖をおこす恐れがある場合。
・摂食障害やうつ病などの精神疾患を合併されている方。
・その他、医師が不適切と判断した場合。

リベルサス3mg（1錠）	600円
リベルサス3mg（30錠）	9,900円
リベルサス7mg（30錠）	22,000円
リベルサス14mg（30錠）	33,000円

※価格は税込みです。

• GLP-1受容体作動薬は、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが美容やダイエット目的での処方については国内では承認されていないため自費診療となります。
• GLP-1受容体作動薬はアメリカのFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて、肥満症の適応で承認を取得しています。
• 当院で扱うGLP-1の薬剤は全てノボノルディスクファーマ(株)が製造しています。

SGLT2阻害薬ダイエットのメリット

脂肪は体内で1gあたり約9kcalのエネルギーを蓄えており、脂肪1kg（1000g）は約9,000kcalとなります。しかし、脂肪を燃焼する過程では水分やタンパク質も消費されるため、体脂肪1kgを減らすには約7,200kcalの消費が必要とされています。
1ヶ月で1kgの脂肪を減らすには、1日あたり240kcal分のエネルギーを多く消費するか、摂取を抑える必要がありますが、1日に約240kcal～400kcalの糖が排出されるカナグルを内服すると単純計算では1ヶ月に1kg以上の減量が叶うことになります。
海外の研究では糖尿病のない肥満者が12週間で-2.9%ほど痩せられたという報告もあります。

カナグリフロジン：糖尿病のない過体重および肥満者に対する効果
Canagliflozin: effects in overweight and obese subjects without diabetes mellitus（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24227660/）

内服方法

1日1回1錠(100mg)を朝食前か朝食後に内服

【副作用】
・低血糖
・のどの渇き、脱水症状
・倦怠感、食欲不振
・発疹、皮疹
・感染症や膀胱炎、頻尿
・ケトアシドーシス
※女性の場合は性交渉がなくても膣カンジダ症を発症することがあります。予防のために、尿意を我慢せず頻繁にトイレへ行き、陰部を清潔に保つようにしましょう。

【治療が受けられないケース】
・20 歳未満の方、もしくは70歳以上の方。
・妊娠やその可能性がある方。授乳中の方。
・インスリン使用中など糖尿病治療中の方。
・腎機能障害、肝機能障害がある方。
・心肺機能が悪い方。
・激しい運動やアルコール過飲、栄養不良など低血糖をおこす恐れがある場合。
・乳酸アシドーシスの既往がある方。
・摂食障害やうつ病などの精神疾患を合併されている方。
・その他、医師が不適切と判断した場合。

カナグル100mg　 30錠（30日分）	13,200円

※価格は税込みです。

• SGLT2阻害薬は、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが美容やダイエット目的での処方については国内では承認されていないため自費診療となります。
• SGLT2阻害薬はアメリカのFDAにおいて、肥満症の適応で承認を取得しています。
• 当院では国内の医薬品卸業者より仕入れた国内承認薬のSGLT2阻害薬を使用しております。

メトホルミンダイエットのメリット

筋肉や脂肪で糖を消費してくれたり脂肪を燃焼させる効果があるため筋肉量が増え太りにくい体質を獲得することが期待できます。また、食欲を抑制したり糖質を排出する作用もあるためGLP-1ダイエットより緩やかではあるものの体重減少効果も期待できます。

内服方法

1日500mg（250mg×2回）から開始して徐々に維持量へと増量します。通常は1日750mg～1,500mgを2-3回に分けて食後に服用することが一般的です。1日の最大量は2,250mgです。

【副作用】
・下痢
・倦怠感
・食欲不振
・腹痛
・貧血
・味覚障害
・低血糖
・発疹やかゆみ
・乳酸アシドーシス
※最も重い副作用は乳酸アシドーシスと呼ばれるもので、まれに強いけん怠感や吐き気、下痢、筋肉痛、過呼吸などの症状があらわれる場合があります。このような症状があらわれたときに は、メトホルミンの服用を中止してすぐに医師までご相談ください。
※メトホルミンを長く服用することで起こりやすい副作用に貧血があります。これはメトホルミンの影響でビタミンB12の血中濃度が低下して起こる副作用だと考えられており、当院ではこの副作用を予防する目的で、メトホルミンと一緒にビタミンB12製剤であるメコバラミンを処方しています。

【治療が受けられないケース】
・20 歳未満の方、もしくは70歳以上の方。
・妊娠やその可能性がある方。授乳中の方。
・インスリン使用中など糖尿病治療中の方。
・腎機能障害、肝機能障害がある方。
・心肺機能が悪い方。
・激しい運動やアルコール過飲、栄養不良など低血糖をおこす恐れがある場合。
・ヨード造営剤の使用前後の方。
・乳酸アシドーシスの既往がある方。
・摂食障害やうつ病などの精神疾患を合併されている方。
・その他、医師が不適切と判断した場合。

　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　

メトホルミン250mg 60錠（30日分）	4,400円
メトホルミン500mg 60錠（30日分）	5,500円
メコバラミン250mg 60錠（30日分）	2,200円

※価格は税込みです。

• メトホルミンは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されていますが美容やダイエット目的での処方については国内では承認されていないため自費診療となります。
• メトホルミンはアメリカのFDAにおいて、肥満症の適応で承認を取得しています。
• 当院では国内の医薬品卸業者より仕入れた国内承認薬のメトホルミンの薬剤を使用しております。

※価格は税込みです。
※疾患としての肥満（高度肥満）には一部保険が適応される場合があります。